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¿Un traductor en la sala?

Un marcado optimismo surgió a partir de las elecciones luego de que la amenaza a una mayor intervención estatal se desvaneciera. Sin embargo los anuncios tanto en conferencias de prensa como vía twitter no dejan en claro cual es la verdadera posición de Donald Trump respecto de las farmacéuticas.

Tal como explicamos en esta columna "Obamacare: ¿Se queda o se va?", una de las principales propuestas del presidente de EE.UU. era erradicar el sistema médico instalado por Obama.

Pasemos a detallar brevemente el esquema actual:

Inscripción obligatoria a planes Premium, caso contrario se aplica multa equivalente a 3 meses de cuota. Lo único que se deja a libre elección del usuario es la aseguradora médica que se resumen en 5 empresas principales. Aquellos ciudadanos que se encuentren bajo relación de dependencia, obtienen su seguro médico por medio de su empleador.

Si bien el 85% de los planes Premium reciben subsidios a lo largo de todo el territorio norteamericano, el principal problema de Obamacare es que la abrupta suba de los planes Premium afectó a usuarios que obtienen cobertura individual de manera directa, y de manera indirecta a los que lo obtienen mediante sus empleadores.

Desarmando el nudo

Los nuevos tratamientos para oncología, diabetes, cardiología, la cura de la hepatitis C, entre otros, provocaron una suba en los precios de los medicamentos. Esto responde al salto cualitativo que se viene produciendo a lo largo de los últimos 5 -10 años dentro del área farmacológica.

Si bien gracias a la competencia que rige en el mercado, los precios lograron bajar gradualmente y el acceso a los mismos se expandió, esto no fue suficiente. Los demócratas, con el fin de presionar aún más la baja en los precios de las drogas, instalaron Obamacare. Pero su resultado fue el contrario al esperado.

Los precios de las coberturas, en vez de bajar… subieron.

Por el lado demócrata argumentan que la implementación de Obamacare logró que se gasten USD 31 M menos que el presupuesto proyectado. En la misma línea, lograron que las aseguradoras permitan la cobertura a usuarios con condiciones pre-existentes.

Golpe directo e Indirecto al bolsillo

En lo que refiere al argumento republicano, se hace énfasis en dos puntos claves:

  1. Los paquetes Premium son 160% más caros para aquellos usuarios con paquetes individuales,
  2. La tasa de crecimiento económico fue 2% más baja en 2016 debido a que las empresas no podían contratar mayor cantidad de personal por los gastos que ya afrontaban de cobertura médica.
Este último punto es muy interesante.

Las compañías que tienen empleados full-time, están obligados a brindarles un paquete de seguro médico. Debido a esto las empresas tenían dos opciones: o contrataban a un menor número de empleados, lo que significaría una desaceleración en la tasa de empleo, o podían pasar de contratar empleos full a part time.

Tener empleados part-time equivale a que las empresas se despegan de toda responsabilidad de contratación de seguros médicos, ya que la ley obliga a que se cubran sólo a aquellos empleados full-time. ¿Resultado? Mayor número de empleados part-time, mayor cantidad de usuarios obligados a tener un plan individual Premium.

Este fue el problema principal. Ahora bien, ¿qué va a hacer Trump? Nadie sabe.

En principio las señales del presidente son muy confusas y también inestables. Se sabe que el sistema médico Obamacare ya está fuera de sistema y lo estará definitivamente para el mes de junio del corriente año. Sin embargo, sus intenciones de querer bajar los precios de los medicamentos pero desregular al mismo tiempo, el mercado, es una intención que se contradice.

O queremos mayor o menor regulación. Es una de dos. No ambas.

Por el momento sólo nos guiamos por fechas y eventos. Entre estas figuran: marzo y junio.

Marzo: presentarían un borrador del nuevo esquema médico
Junio: Se define la nueva cabeza de la Food and Drug Administration (FDA)

Hasta ahora estas son las fechas macro (dentro del mundo biotech) más importantes que funcionan como parámetro.

En el ínterin, ¿no nos podrían acercar un traductor?

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